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Okabayashi Clinic

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過活動膀胱

過活動膀胱

トイレが近くて困っている人はとても多い

急に尿意を催し慌ててトイレに駆け込みホッと一息、やれやれと安心したのも束の間

またもや尿意が・・トイレの不安のせいで家事や仕事に身が入らず夜には何度も目が覚める

このようなトイレが近いトイレまで我慢するのが大変という症状を感じている方が国内に

810万人もいると推定されています。中には尿を我慢できずに漏れてしまうという方も

少なくありません。このような症状の多くは治療で改善できます。

「年だから仕方ない」・「恥ずかしい」と諦めずにぜひ一度医療機関へ受診してください。

トイレが近い(頻尿)という症状の原因は、実にたくさん考えられます。検査を受けて

何かの病気がみつかったなら、もちろんその病気を治すことが第一

ところが検査をしても病気がみつからなかったり、原因と思われた病気を治療しても

症状があまり改善しないこともあります。そのような症状に過活動膀胱と呼ばれる状態がしばしば

関係しています。

膀胱の役割と排尿の仕組みに触れておきます。

膀胱は腎臓で休むことなく作られている尿を一時的に溜めておく臓器です。

膀胱の周りには排尿筋という筋肉があり、その筋肉は普段、尿を溜めやすいようにゆるんでいます。

膀胱から尿の出口までの管を尿道といいます。尿道も尿道括約筋という筋肉で囲まれていて、

こちらの筋肉は普段しっかり尿道を閉めつけ、尿が漏れ出すのを防いでいます。

膀胱には300~500mlの尿を溜めることができます。膀胱が尿でいっぱいになってくると

神経を通じて脳に信号が送られ、尿意を催します。そしてトイレに行き排尿の準備が整うと

脳から指令が発せられて、それまでゆるんでいた排尿筋が縮み反対に尿道括約筋はゆるんで

尿が勢いよく排泄されます。

この一連の仕組みのどこかがうまく働かないと、排尿のトラブルが起こります。

過活動膀胱もその一つで、文字通り「膀胱が活動し過ぎる」つまり膀胱内に尿がそれほど溜まって

いないのに排尿筋が収縮して急に尿意を催し頻尿を招く病気です。

原因はまだよくわかっていません。加齢や精神的なストレスの他、溜まった尿の量を感知する

膀胱のセンサーが過敏になっている可能性、脳の中にある排尿を司る部分や自律神経の乱れなど

いろいろなことが関係していると考えられています。

心配のない病気ですが生活に支障が生じやすい

人は年齢と共に体の諸機能が低下してきます。過活動膀胱もやはり中高年者に多い状態の1つです。

しかしこの病気そのものが命を左右したり、体に麻痺を起こすことはありません。

過活動膀胱と診断されたら、そういう心配は必要ないという点でまずは一安心できます。

ところがこの病気は、周囲の人が考える以上に患者さん本人にとって辛いものです。

トイレの不安のために外出を控えたり、尿失禁してしまう自分が情けなく思えたりします。

大きな病気ではないけれどもQOL(生活の質)がひどく低下してしまうことが過活動膀胱の特徴です。

 

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