血尿は尿に赤血球が混入した状態です。血尿は腎・泌尿器疾患の重要な症候です。尿には、尿に色がつくような肉眼的血尿と尿の色は正常ですが検査紙で潜血陽性となる顕微鏡的血尿の２つがあります。

顕微鏡的血尿は加齢とともに増加し、女性に多く認められます。顕微鏡的血尿が陽性で、腎・泌尿器疾患があるのは2.3％、で、尿路悪性腫瘍は0.5％です。腎糸球体病変を疑うのは、蛋白尿を伴う場合や持続性血尿があって、赤血球変形などがある場合です。

血尿を確認されたら、腎膀胱超音波検査、尿細胞診を行う必要があります。リククファクターがある場合はさらに膀胱鏡検査、CT検査を行う場合があります。悪性腫瘍・尿路結石・腎嚢胞を鑑別する。CTで異常がなければ、３年間の経過観察を行い、３年以上血尿が継続するようならば腎実質性疾患（慢性腎炎）の可能性が高くなります。途中で消える場合にはさらに定期てきな精査が必要になります。

超音波や尿細胞診で異常がなければ、尿蛋白・尿中赤血球形態・円柱・血液生化学（補体など）チェックする。蛋白尿陽性などの異常が認められれば確定診断のために腎生検など検査を行う場合があります。